Despre hemostaza fiziologică este corectă afirmaţia: Răspuns B

A. în timpul hemostazei primare are loc formarea tromboplastinei

B. este influenţată de o vitamina produsă şi de microflora intestinală * corect, vitamina K (filokinona / antihemoragică)

C. coagularea se realizează în 10 secunde

D. este influenţată de tiamină

E. nu necesită ioni de calciu

HEMOSTAZA FIZIOLOGICA

Hemostaza fiziologică este reprezentată de totalitatea mecanismelor care intervin în oprirea sȃngerării la nivelul vaselor mici. Are 2 timpi:

I. Hemostaza primară- Timp vasculo-plachetar -

HEMOSTAZA TEMPORARA

Datorită lezării vasului se declanşează 4 mecanisme consecutive:

1. Vasoconstricţie (reflex nervos şi umoral)

• Nervos – SN Simpatic
• Umoral – ADH (vasopresina)

2. Aderare trombocite

3. Agregare trombocite

4. Metamorfoza vâscoasa trombocite

TOTAL: 2-4 minute oprire sângerare

II. Hemostaza secundară - Timp plasmatic – Coagulare

HEMOSTAZA DEFINITIVA

Are ca rezultat transformarea fibrinogenului plasmatic, solubil, în fibrină insolubilă.

Participă factori plachetari, plasmatici şi tisulari dar şi Ca (mai ales în faza a doua), sau fosfolipide (în prima fază).

Faza 1: formare tromboplastina - 4-8 minute (cea mai laborioasa)

Faza 2: formare trombina - 10 secunde - Tromboplastina împreună cu Ca transforma protrombina în trombina

Faza 3: formare fibrină - 1-2 secunde - Trombina desface fibrinogenul solubil în monomeri de fibrina insolubilă care se polimerizează spontan rezultând o reţea în care se prind elementele figurate ale sângelui: dop (coagul) iar sȃngerarea se opreşte.

Obs: în hemostaza fiziologică, rol foarte important îl are vitamina K (filochinona / antihemoragică), de aceea în lipsa acesteia pacientul poate avea hemoragii puternice.

Selectaţi afirmaţia corectă despre uter Răspuns E

A. este situat anterior de vezica urinară * fals, posterior

B. colul uterin prezintă perimetru * fals, doar corpul prezintă perimetru

C. miometrul este considerat stratul funcţional * fals, endometrul

D. după ovulaţie endometrul conţine corpul galben * fals, corpul galben rămâne în ovar. Oul format prin fecundație se poate implanta în endometru

E. este vascularizat de ramuri din artera iliacă internă * corect, arterele uterine sunt ramuri ale arterelor iliace interne.

Despre puntea lui Varolio este corectă afirmaţia: Răspuns A (1,2,3)

1. este situată anterior de cerebel * corect, între cele două delimitându-se ventriculul IV

2. este străbătută de lemniscul medial * corect, lemniscul medial începe să ascensioneze din bulb, traversează punte, mezencefal și sinapsează în talam

3. conţine originea reală a perechii VI de nervi cranieni * corect, originile reale, somatomotorii, ale nervilor V, VI și VII

4. este străbătută de fasciculul Flechsig * fals, Flechsig = spinocerebelos dorsal ( urcă din măduvă până la nivelul bulbului unde trece în cerebel prin PCI)

În următoarele tipuri de sinapse conducerea poate fi bidirecțională: Răspuns D (4)

• conducerea biderecțională este în cazul sinapselor electrice

Între neuroni avem sinapse:

• chimice (acolo unde un axon predă mai departe mediator chimic):

  • axo-axonică

  • axo-somatică

  • axo-dendritică

• electrică (între două dendrite care nu produc mediatori chimici):

  • dendro-dendritică

1. axodendritice

2. axosomatice

3. axoaxonice

4. dendrodendritice

Organul Corti conţine: Răspuns B (1,3)

1. celule ciliate

2. membrană otolitică * fals, aceasta se găsește la nivelul maculelor

3. tunelul Corti

4. axoni ai neuronilor din ganglionul spiral Corti * fals, dendrite

Următoarele substanţe sunt produşi de neurosecreţie: Răspuns E (1,2,3,4)

1. vasopresina * corect, produsă de neuronii hipotalamici anteriori

2. hormonul de inhibare a secreţiei de MSH * corect, produs de neuronii hipotalamici mijlocii

3. ocitocina * corect, produsă de neuronii hipotalamici anteriori

4. somatostatina * corect, produsă de neuronii sistemului nervos enteric

Următoarea afirmaţie este adevărată: Răspuns B

A. glicoproteidele au un glicerid ca grupare prostetică * fals, un glucid (gliceridele formează lipo-proteine)

B. caracterul aromatic scade odată cu creşterea numărului de nuclee aromatice condensate *corect, benzenul are caracterul aromatic cel mai puternic iar acesta scade spre naftalină, cel mai puțin având antracenul

C. o soluţie apoasa de acid formic de concentraţie 40% se numeşte formol * fals, formaldehidă

D. condensarea fenolului cu metanalul poate avea loc numai in mediu alcalin * fals, în mediu alcalin (bazic) poate forma bachelita iar în mediu acid - novolacul

E. reacţiile de substituţie pe nucleul clorobenzenului decurg mai uşor decât pe nucleul toluenului * fals, clorul dezactivează nucleul benzenic de aceea reacțiile pe nucleul clorobenzenului decurg mai greu

Câte dipeptide mixte (fără stereoizomeri), care conţin 8 atomi de carbon, 2 atomi de carbon asimetrici şi 3 atomi de oxigen pot exista: Răspuns D

A. 2

B. 3

C. 4

D. 6

E. 8

O dipeptidă are formula generală:

Se observă că deja sunt 3 atomi de oxigen și deci nu putem folosi aminoacizi care aduc oxigen în plus, cum ar fi cei hidroxilici sau dicarboxilici

Pentru acest tip de exercițiu este foarte important să stăpniți aminoacizii naturali ca și formule dar și sintetic, ca și număr de atomi (care dintre ei conțin doar 3 carboni sau 5 carboni șamd)

Încercăm să facem combinații de aminoacizi pentru a obține 8 atomi de carboni din care 2 asimetrici:

Combinația 1: 2 + 6 (glicină + izoleucină) – alegem izoleucina deoarece vine ea cu 2 carboni asimetrici, pe când glicina nu are deloc. Nu ne-ar ajuta leucina care are doar un carbon asimetric.

Combinația 2: 3 + 5 (alanină + valină) – fiecare aduce câte un carbon asimetric, în total 2.

Combinația 3: 3 + 5 (cisteină + valină) – fiecare aduce câte un carbon asimetric, în total 2. Cisteina nu aduce suplimentar decât grupare tio deci nu modifică datele problemei

Următoarele afirmaţii despre cauciucul natural sunt adevărate: Răspuns A (1,2,3)

1. este forma cis a poliizoprenului *corect:

2. are formula moleculară (C₅H₈)n *corect

3. serveşte la obţinerea prenandezului

Soluția obținută prin dizolvarea cauciucului natural în benzină este folosită ca adeziv, sub numele de prenandez.

4. dacă este supus vulcanizării cu 0.5- 5% S, se obține ebonită * pentru ebonită se introduc cantități mai mari de sulf (25-40%)

Scăderea punctelor de fierbere este redată corect în următoarele succesiuni: Răspuns A (1,2,3)

1. n-pentan > izopentan > neopentan * corect, n-alcanii au punctele cele mai mari după care acestea scad cu ramificarea

2. cis 2-butena > trans 2-butena > izobutena * corect, cis-alchenele au puncte de fierbere mai mari decât trans-alchenele și împreună sunt mai mari decât cele care nu prezintă izomerie geometrică

3. 1-pentena > izobutenă > propenă * corect, de la mase molare mai mari, punctele scad spre termenii cu mase mai mici

4. 1-pentenă > n-pentan > 1-pentină * fals, pf alchine > pf alcani > pf alchene